المواليد
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يتراوح الوزن الصحي عند الولادة بين 3000 جرام (6.5 رطل) و 3500 جرام (7.75 رطل). يعتبر الطفل الذي يقل وزنه عند الولادة عن 2500 جرام (5.5 رطل) منخفض الوزن. هناك عدد من العوامل التي تؤثر على وزن المولود بما في ذلك:
طول ووزن الأم والأب
.عمر الأم – قد تنجب الأمهات اللواتي في عمر المراهقة أو من تكون فوق سن 35 أطفالًا أقل وزنًا عند الولادة
غالبا، يكون الطفل الأول وزنه أقل عند الولادة من اخواته اللاحقين به
غالبا ما يكون التوائم أقل وزنًا من الأطفال الفرديين
الطفل الذي يولد قبل الأوان
غالبا ما تنجب النساء ذوات الوزن الزائد أطفال أكبر من المتوسط
.يمكن أن يؤدي سوء التغذية والتدخين والشرب أثناء الحمل إلى انخفاض الوزن عند الولادة
.عادة ما يكون الأولاد أثقل قليلاً من البنات
يمكن أن تنجب الأمهات اللواتي يعانين من مرض السكري أطفال بحجم أكبر من المتوسط
يمكن أن تنجب الأمهات اللواتي يعانين من مرض السكري أطفال بحجم أكبر من المتوسط
في الأسبوع الأول من الحياة، من المرجح أن يفقد المواليد الجدد وزنهم، حيث يفقد الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي حوالي 5٪ من وزنهم أمَا الأطفال الذين يتغذون على حليب الأم يفقدون نحو 7-10٪. علما بأن معظهم سيصلون الى هذه الخسارة خلال الأسبوع الثاني
يؤكد حليب ISILAC على توصيات منظمة الصحة العالمية ويشجع الأمهات على الرضاعة الطبيعية خلال الأشهر 6 الأولى من الحياة، لكنه يؤكد أيضًا على أنه، بالنسبة للأطفال دون سن عام واحد، عندما لا تكون الرضاعة الطبيعية ممكنة، فإن البديل الوحيد هو تركيبة الحليب الخاصة بالرضع. تعتمد تركيبات حليب الرضع على حليب الأبقار وقد تم تطويرها، قدر الإمكان، لتصل الى نفس محتوى وفوائد حليب الأم. تحتوي معظم أنواع الحليب الصناعي على الكربوهيدرات على شكل سكر الحليب «اللاكتوز» والحديد والبروتين والمعادن مثل الكالسيوم والزنك والفيتامينات أ، ج، د، هـ و الأشكال المختلفة من فيتامين بتشمل العناصر الغذائية التي يحتاجها الأطفال مايلي
- الكالسيوم للمساعدة في بناء عظام وأسنان قوية
- الدهون لخلق الطاقة ومساعدة الدماغ على النمو والحفاظ على صحة الجلد والشعر والحماية من الأمراض المعدية
- حمض الفوليك لمساعدة الخلايا على الانقسام
- الحديد لبناء خلايا الدم ومساعدة الدماغ على النمو. يجب أن يتلقى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية مكملات الحديد
- البروتين والكربوهيدرات للتزويد بالطاقة وتنميتها
- الزنك للمساعدة في النمو وإصلاح الخلايا لنفسها
- الفيتامينات مثل:
فيتامين أ – للحفاظ على صحة الجلد والشعر والنظر والجهاز المناعي
فيتامين ب 1 (الثيامين) – لمساعدة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة
فيتامين ب 2 (ريبوفلافين) – لمساعدة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة وحماية الخلايا من التلف
فيتامين ب 3 (النياسين) – لمساعدة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة واستخدام الدهون والبروتين
فيتامين ب 6 – للمساعدة في الحفاظ على صحة الدماغ والجهاز المناعي
فيتامين ب 12 – للحفاظ على صحة الأعصاب وخلايا الدم وتكوين الحمض النووي
فيتامين ج – للحماية من الالتهابات، وبناء العظام والعضلات ومساعدة الجروح على الالتئام
فيتامين د – لمساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والحفاظ على صحة العظام والأسنان. – قد يحتاج الأطفال الذين
يرضعون رضاعة طبيعية إلى مكمل فيتامين د
فيتامين هـ – لحماية الخلايا من التلف وتقوية جهاز المناعة
من المسلّم به أن حليب الأم يمنح الأطفال أفضل بداية في الحياة لأنه يحتوي على قدر كبير من كل ما يحتاجه المولود الجديد – بجميع النسب الصحيحة. حتى أن تكوينه يتغير وفقًا لاحتياجات الطفل المتغيرة، خاصة خلال الشهر الأول من الحياة – وحتى من البداية إلى نهاية وجبة الرضاعة الفردية
خلال الأيام الأولى بعد الولادة، يخرج من الأمهات سائلًا كثيفًا مصفرًا يسمى اللبأ. يحتوي على نسبة عالية من البروتين ونسبة قليلة من السكر ومليئ بالأجسام المضادة التي تساعد الأطفال على محاربة الفيروسات والبكتيريا. اللبأ هو الحليب الأول المثالي حيث أنه يساعد الجهاز الهضمي غير الناضج للمولود الجديد على التطور. بعد الأيام القليلة الأولى، تبدأ الأمهات في إنتاج كميات أكبر من الحليب مع نمو معدة الطفل وتغير احتياجاته.
تساعد الرضاعة الطبيعية المستمرة الرحم على العودة إلى حجمه الطبيعي وقد توقف الإباضة والحيض مؤقتًا. قد تكون هذه الطريقة الطبيعية لضمان ترتيب الأوقات بين كل حمل والآخر. قد تساعد الرضاعة الطبيعية أيضًا الأمهات على إنقاص الوزن بعد الحمل، لكن هذا غير مضمون. تكتسب بعض النساء الوزن بينما البعض الآخر يفقدن الوزن دون عناء
عادة ما يتم صنع حليب الأطفال من حليب البقر الذي تم علاجه لجعله مناسبًا للأطفال. تم تطوير بعض تركيبات الرضع مثل حليب isilac ليكون مقارب الى حليب الأم الى حد كبير مع نسب منقحة من المكونات مثل البريبايوتيك والبروبيوتيك والأحماض الدهنية متعددة السلاسل الطويلة غير المشبعة. تحتوي معظم أنواع الحليب الصناعي على الكربوهيدرات على شكل سكر الحليب «اللاكتوز» والحديد والبروتين والمعادن مثل الكالسيوم والزنك والفيتامينات مثل أ و ج و د و هـ و الأنواع المختلفة من فيتامين ب. مع نمو الأطفال، تبدأ احتياجات الأطفال من الحليب الصناعي بالتغيير، وبالتالي، عادة ما يتم تجهيز تركيبات الحليب الصناعي بحيث تتناسب مع احتياجات الأطفال، وتكون التركيبات مقسمة كالتالي
من 6 – 12 شهر
من عمر سنة
هناك أيضًا تركيبات خاصة أخرى للأطفال الذين يعانون من متطلبات خاصة بسبب مشاكل معينة مثل المغص أو عدم تحمل اللاكتوز
تحضير الرضعات
ستختلف تعليمات تحضير الرضعات بين كل تركيبة وأخرى، لكن النقاط التالية تعتبر دليل جيد:
- 1املأي الغلاية بما لا يقل عن 1 لتر من مياه الصنبور العذبة. لا تستخدمي الماء الذي تم غليه من قبل
- 2قومي بغلي الماء. ثم اتركي الماء يبرد لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة، بحيث يظل عند درجة حرارة لا تقل عن 70 درجة مئوية
- 3نظفي وطهري السطح الذي ستستخدمينه
- 4من المهم غسل يديك
- 5إذا كنت تستخدمين معقم الماء البارد، تخلصي من أي محلول زائد موجود في الزجاجة أو الحلمة، أو اشطفيها
- 6ضعي الزجاجة على السطح المنظف المطهر.
- 7اتبعي تعليمات الشركة المصنعة واملئي الزجاجة بكمية الماء التي تحتاجينها. تحققي مرة أخرى من أن مستوى المياه صحيح. قبل إضافة مسحوق الحليب ضعي الماء دائمًا في الزجاجة أولاً بينما لا يزال ساخنًا
- 8قومي بملء المعلقة بحليب الأطفال، حسب تعليمات الشركة المصنّعة، ثم قومي بمسحها إما باستخدام حافة مسطحة لسكين نظيفة جافة أو بالمقياس المقدم معها
- 9امسكي حافة الحلمة، وضعيها في حلقة الاحتفاظ، وتحققي من أنها آمنة، ثم ثبتي الحلقة على الزجاجة.
- 10غطي الحلمة بالغطاء وحركي الزجاجة حتى يذوب المسحوق
- 11من المهم تبريد الحليب، بحيث لا يكون ساخنًا جدًا عند الشرب. افعلي ذلك عن طريق تثبيت الزجاجة (مع الغطاء) تحت الماء الجاري البارد
- 12افحصي درجة حرارة الحليب على معصمك قبل إعطائها للطفل. يجب أن تكون من درجة حرارة الجسم مما يعني أنك ستشعرين بدفء أو برودة ولكن ليست سخونة
- 13إذا بقي هناك أي حليب بعد انتهاء الوجبة، قومي بالتخلص منه.
أمور يجب اتباعها أو عدم اتباعها عند تحضير تركيبات وجبات الحليب
- من المهم اتباع تعليمات الشركة المصنعة بعناية، لأن كل شركة تختلف عن الأخرى من حيث كمية الماء والحليب المحدد للاستخدام
- لا تضيفي مسحوق حليب إضافي عند تحضير وجبة. قد يؤدي ذلك الى أن يعاني الطفل من الإمساك أو الجفاف. وأيضا، تقليلك من مسحوق الحليب قد لا يعطي الطفل تغذية كافية
- لا تضيفي السكر أو الحبوب إلى حليب الأطفال
- لا تقومي بتسخين الحليب في الميكروويف أبدًا، لأنها قد يتم تسخين وجبة الحليب بشكل غير متساوٍ مما يؤدي الى حرق الطفل
التعقيم
من المهم تعقيم معدات تغذية الأطفال، بما في ذلك الزجاجات والحلمات حتى يبلغوا عامًا واحدًا على الأقل. سيساعد هذا في حماية الطفل من العدوى. قبل التعقيم من الضروري مايلي
- تنظيف الزجاجات والحلمات وغيرها من معدات التغذية في المياه الساخنة والصابون في أقرب وقت ممكن بعد انتهاء الطفل من الوجبة
- استخدام فرشاة نظيفة خاصة بالزجاجات للتنظيف (استخدمي هذه الفرشاة فقط لتنظيف الزجاجات) وفرشاة صغيرة لتنظيف الحلمات من الداخل. يمكنك أيضًا قلب الحلمات من الداخل إلى الخارج وغسلها في الماء الساخن بالصابون.
- لا تستخدمي الملح لتنظيف الحلمات لأن هذا قد يكون خطيرًا على الطفل
- يمكنك وضع معدات تغذية الطفل في غسالة الصحون لتنظيفها؛ إذا كنت تفضلين ذلك. إن وضع المعدات في غسالة الصحون سيؤدي الى تنظيفها ولكن دون تعقيم. تأكد من أن الزجاجات والأغطية والحلمات متجهة نحو الأسفل. قد يكون من الأفضل غسل الحلمات يدويًا بشكل منفصل للتأكد من أنها نظيفة تمامًا
- اشطفي جميع المعدات في مياه جارية نظيفة وباردة قبل التعقيم.
هنالك طرق عديدة لتعقيم معدات تغذية الطفل
- اتبعي تعليمات الشركة المصنعة
- اتركي أدوات التغذية في محلول التعقيم لمدة 30 دقيقة على الأقل
- قومي بتغيير محلول التعقيم كل 24 ساعة
- تأكدي من عدم وجود فقاعات هواء لا تزال مودودة في الزجاجات أو الحلمات عند وضعها في محلول التعقيم.
- يجب أن يحتوي المعقم على غطاء عائم أو جاهز تغطيس المعدات للحفاظ على ابقاء جميع المعدات تحت محمول التعقيم.
- من المهم اتباع تعليمات الشركة المصنعة حيث توجد عدة أنواع من المعقمات
- تأكدي من أن فتحات الزجاجات والحلمات تتجه لأسفل داخل المعقم.
- سيقدم المصنعون إرشادات حول المدة التي يمكنك فيها ترك المعدات في المعقم قبل أن تحتاج إلى التعقيم مرة أخرى.
- تأكدي من أن العناصر التي تريدين تعقيمها آمنة عند الغليان.
- قومي بغلي معدات الرضاعة في قدر كبير من الماء لمدة 10 دقائق على الأقل، مع التأكد من بقاء كل شيء تحت سطح الماء.
- اضبطي مؤقتًا حتى لا تنسى إيقاف التشغيل.
- كوني على دراية بأن الحلمات ستتلف بشكل أسرع عند استخدام هذه الطريقة. تحققي بانتظام من أن الحلمات والزجاجات ليست ممزقة أو متشققة أو تالفة.
- 1قد تكون الأمهات يرضعن رضاعة طبيعية ولكنهن يرغبن في استخدام زجاجة لتزويد الطفل ببعض من الحليب المسحوب من الثدي.
- 2الأمهات اللاواتي يرغبن في الإرضاع الطبيعي من الثدي ومنح الطفل هذه الوجبات، ولكنهن في نفس الوقت يزودن الطفل بوجبة واحدة من الحليب الصناعي أو كثر.
- 3الأمهات اللاواتي يرضعن أطفالهن عن طريق الزجاجة ولكنهن يردن البدء في الرضاعة الطبيعية
- 4الأمهات اللاواتي يحتجن لترك أطفالهن والتأكد من حصول الطفل على الحليب أثناء غيابهن.
- من الأفضل القيام بذلك تدريجيًا من أجل منح الجسم وقتًا لتقليل كمية الحليب التي يصنعها. يجب أن يقلل هذا من فرصة الإصابة بتورم الثدي أو التهاب الثدي غير العادي.
- إذا عادت الأمهات إلى العمل، فمن الحكمة أن تبدأ بتقديم وجبات الحليب الصناعية قبل بضعة أسابيع حتى يكون لدى كل من الأم والطفل الوقت لإعادة التكيف.
- عادة، يكون اعطاء الأطفال زجاجة الحليب الأولى عندما يكونون سعداء ويشعرون بالراحة – وليس عندما يكونون جائعين للغاية.
- قد يكون من المفيد إذا قام شخص آخر غير الأم باعطاء الطفل وجبة الحليب الأولى، وبالتالي يكون الطفل بعيدًا عن الأم ولا يشم رائحة حليب ثديها.
- قد يكون من المفيد استخدام أوضاع مختلفة للزجاجة والرضاعة الطبيعية.
- يجب على الأمهات حمل الطفل واحتضانه قدر الإمكان – بحيث يكون هنالك اتصال جسدي بينهما ( الجلد الى الجلد) بشكل مثالي. سيشجع هذا جسم الأم على صنع الحليب ويشجع الطفل على الرضاعة من الأم.
- الرضاعة من حليب الثدي بانتظام – حوالي 8 مرات في اليوم بما في ذلك مرة واحدة في الليل أمر مثالي. هذا الأمر يساعد على اطلاق هرمون البرولاكتين الذي يحفز الثديين على صنع الحليب.
- يجب على الأمهات تجربة الرضاعة عن طريق الزجاجة أثناء حمل جلد الطفل ( الجلد الى الجلد) – وبالقرب من الثديين.
- إذا كان الطفل يغلق فمه، فيمكنك ارضاعه القليل ولكن بشكل متكرر. لا تقلقي إذا لم يتغذى الطفل لفترة طويلة في البداية.
- اختاري الأوقات التي يكون فيها الطفل مرتاحًا ويقظًا وغير جائع جدًا.
- يجب تقليل عدد الزجاجات تدريجياً مع زيادة إمدادات حليب الأم.
